大自然系列之答案就在眼前(二)
洪之韻醫生
20 August 2023
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上回說患有糖尿病的老伯伯經急症室被收進了內科病房。在他的腿上長了數百計的蛆蟲。這是一個什麼世界?怎麼會在活人身上長蛆蟲?
「沒有啊,一點也不痛。只是因為有些異味,鄰居張太擔心我,破門入屋,叫救護車來送我到急症室。因為糖尿上眼,我看東西並不清楚,兩星期前跌倒後,最近好像見到小腿上有些白色的東西,否則和平常沒什麼分別呀!」
顯然,老伯伯的糖尿病已經病入膏肓,出現所有的併發症,包括糖尿上眼和傷口難以癒合。他小腿上的白色的並只是蛆蟲,是他的小腿骨呀!
二十多年前的這一個晩上,我彎低身,蹲在病牀旁邊,為老伯伯清潔傷口。年輕的我,捉了一些蛆蟲放入瓶子內,那是半夜一時,我走到在對面病房值班的同學旁邊,突然把在蠕動的蛆蟲放到同學面前,同學都感到驚訝,然後一起把蛆蟲研究了一番。可惜,由於太多病房的事情未做完,唯有把這個「新寵兒」放在一旁。
想不到,在垃圾房死豬屍體上的蛆蟲,轉眼變成了新聞頭條。英國廣播公司在2023年5月,專題報告蛆蟲是治療難以癒合的傷口的救星https://www.bbc.co.uk/programmes/w3ct4nnb。
科學家發現蛆蟲只吃腐爛的肉,完全沒有傷害正常的肉,而且蛆蟲的分泌物含有一些化學物能夠令傷口較容易癒合。歷史學家也記載在戰場上受傷的士兵,如果傷口長有蛆蟲,其截肢及死亡率會較低。
「蛆蟲療法」早於2004年時已經獲得美國食品及藥物管理局認可為有效的「醫療器材」,當然,這些醫用蛆蟲並非隨便從死豬身上取得,而是從實驗室內培養,放進一個茶包內,在蛆蟲最活躍的生命週期時放在傷口上,如平常的敷料一樣,以大自然的存在已久的方法去處理傷口。伊利沙伯醫院於2008年引入「蛆蟲療法」,其效果顯著,為很多糖尿足成功處理傷口。
大自然神奇奧妙,有時答案就在眼前。只要我們好好培養觀察力和思考力,就能夠把難關一一處理。當日如果能好好把握思考老伯伯的問題,或許我可以成為蛆蟲的紅娘,引進給香港有需要的病患,令其傷口及早康復。可惜當年作為實習醫生的我太忙,只是看見,沒有去思考原來答案就在眼前。
(轉載自信報網站,每兩週更新)
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